[box type = ”info”] Clément Oudart, fisioterapeuta esportiu a París, que participa en prevenció i atenció a la Federació francesa de tennis de taula. Gestiona la columna "salut" de Padel Magazine. Comprendre i gestionar patologies relacionades amb Padel gràcies a Clément Oudart. [/ box]

Clément Oudart us ofereix un focus al turmell padel i una de les patologies traumàtiques més freqüents: esquinç lateral del turmell.

El 17% dels ferits presenten aquest esquinç

Si estàs jugant padel i us feriu, teniu una mala sort del 17% de tenir un esquinç al turmell.

Què és això ?

Un esquinç del turmell és l’estirament o la ruptura del lligament lateral del turmell. (2)
Aquest lligament consta de 3 feixos. (1)

La majoria de les vegades és el paquet anterior el que es veu afectat. Com més greu sigui la lesió, més afectades poden ser les altres bigues.

El mecanisme d'inversió

Això resulta d’un mecanisme d’inversió: el peu entra a dins i, per tant, posa tensió sobre el lligament.

Au padel, els moments de risc inclouen relliscades i aterratges. Però també es poden provocar lesions contra el vidre o al peu de la seva parella.

El tractament

Segons la gravetat, el tractament variarà. Això pot anar des d’una simple cura de fisioteràpia fins a la immobilització o fins i tot la cirurgia.

El protocol PRICE s’ha d’aplicar el més aviat possible (Protecció / Descans / Gel / Compressió / Elevació).

Més concretament, cal comprimir, gelar, autoritzar el suport segons el dolor, reposar i posar en alçat.

La urgència és limitar l’aparició d’inflor.

Per tant, és necessari comprimir i gelar el més ràpidament possible. A continuació, consulteu un professional de la salut capaç de tractar aquest tipus de lesions. Es poden indicar exàmens addicionals.

Nota: la ràdio no és automàtica. És útil per descartar patologies més greus com la fractura o esquinçament ossi.

Altres possibles lesions en aquesta zona:

  • Trencament del tendó d’Aquil·les,
  • La ruptura de la fàscia plantar,
  • Fractura i / o esquinçament ossi,
  • Luxació del tendó,
  • Trencament complet del sistema lligamentós.

Quan tornem a tocar?

Un cop descartades aquestes patologies i validat el diagnòstic, la primera pregunta del jugador és " quan podré tornar a jugar ? ".

La gravetat s’estableix i es valida a partir del 3r dia. Es pot fer per ecografia. No obstant això, els signes clínics són essencials per definir la data de retorn al camp.

Clàssicament, el temps de recuperació després d’un esquinç de turmell és d’uns dies a diverses setmanes. (des de l'allargament simple fins a la llàgrima total)

Durant la curació, els eixos principals de la rehabilitació al llarg del temps són:

  • Disminució de la inflamació i hematoma
  • Recuperació del rang de moviment
  • Recuperació de la qualitat muscular i propioceptiva.

El retorn al camp d’un pacient clàssic s’ha de fer amb una qualitat muscular i propioceptiva òptima.

Propriocepció?

La propiocepció és la percepció automàtica i inconscient del cos, les extremitats, la seva posició i moviment a l’espai. Quan es afecta el lligament provoca l’aparició de debilitat muscular, una disminució de la propiocepció i les compensacions.

El turmell té una particularitat, el temps de lesió del lligament és inferior al temps de reacció dels músculs que impedeixen l’esquinç. Això significa que els músculs del turmell funcionen amb anticipació, no en reacció. Aquesta particularitat té la seva conseqüència en el treball muscular de recuperació. Cal aprendre el turmell per anticipar-se i no reaccionar.

En absència d’un tractament adequat, els riscos són: Persistència del dolor Risc de recurrència Inestabilitat crònica. I, per tant, una disminució del rendiment.

Com minimitzar el risc?

Amb l’ajut d’un òptim BIS de qualitat muscular i propioceptiu i un escalfament que permet despertar la musculatura incriminant.

Aquí teniu una llista d’exercicis per introduir en escalfaments per enfortir i preparar el turmell per al joc:

  • Treball d’aterratge: poder utilitzar la musculatura per controlar l’aterratge.
  • Propulsió treball de qualitat: ser capaç de desencadenar utilitzant els músculs del peu i
    turmell.

Aquestes dues qualitats permetran adquirir qualitat de rebot (rebent i rellançant ràpidament) a
afegint el component de velocitat necessari per al rendiment.

  • Equilibri el treball mitjançant compensacions al turmell.
  • Treball educatiu al peu i la musculatura específics del peu (sense un bon peu l’eficiència és
    disminueix)

Aquestes qualitats es poden treballar de diferents maneres, fent servir un pla inestable, una escala de
ritme o fins i tot directament a terra, etc.

Durant un simple escalfament, és suficient treballar amb terres plans amb sabates, útils durant la rehabilitació o durant la preparació física específica.

Per tant, és important despertar el turmell per minimitzar el risc de lesions.

També es pot fer un treball preventiu de preparació física per evitar lesions, però també
per augmentar el rendiment físic.

Però, de nou, la lesió és un fet rar. Per tant, no ens hi hem de centrar.

Escalfeu bé per treure el màxim partit al vostre esport.

Per a qualsevol dubte i comentari, no dubti en posar-se en contacte amb mi

Fins aviat i bé Padel.

Clément Oudart - clementoudart @padelrevista.fr

Clement Oudart

Clément Oudard és el nostre expert mèdic. Fisioterapeuta i apassionat padel, Clément us permet entrenar fora del terreny de joc ... I sabem la importància de perdurar en l'esport.

Sobre el mateix tema